MacKenzie Scott的300亿善款买了多少生命？
MacKenzie Scott's Giving, in Quality-Adjusted Life Years (QALYs)
Max Ghenis 用 QALYs 模型算了一笔账：MacKenzie Scott 自 2019 年以来捐赠的约 303 亿美元，在健康领域究竟换来了多少生命质量调整年？模型显示，在保守假设下，这些善款能带来约 7 万个 QALYs，但这一数字高度依赖于对证据可信度的判断。更扎心的是，若将这些资金投向全球健康前沿项目，其边际效益可能是当前投资组合的 1500 倍。文章揭示了慈善资金在医疗、教育和公平等领域的分配效率，并指出 QALYs 仅衡量健康价值，无法完全涵盖教育、经济流动性等非健康维度的社会影响。
真正的不确定性不在于捐赠金额，而在于证据立场：从怀疑论者的约 7 万 QALYs 到轻信者的约 20 万 QALYs。
- 有评论者指出用 QALY（质量调整生命年）衡量 MacKenzie Scott 的捐赠存在严重偏差，因为她的资金主要投向教育、经济流动性和公平等非健康领域，这些贡献无法通过单一健康指标量化。
- 反对者认为将慈善捐赠简化为“挽救生命数量”是一种伪科学，这种量化谬误忽略了因果关系的复杂性，且忽视了除直接救命外改善世界的其他重要维度。
- 尽管有人批评其资金使用效率远低于 GiveWell 等高效慈善机构，但也有声音强调她作为早期 Amazon 贡献者的身份，认为其财富积累并非被动继承，且其捐赠动机与典型亿万富翁的逐利行为有本质区别。
- 部分观点提出，即便捐赠效果存疑，将巨额财富从寡头手中转移本身就是一种胜利，因为这减少了他们购买媒体影响力和操纵政治的能力。
- 有评论者反驳了将其视为系统良性证明的观点，认为她只是极端不平等制度下的异常值，并不能证明该制度本身不是残酷和掠夺性的。