Warren、Private Equityによる医療機関所有を禁じる法案を提出
Bill to Ban Private Equity from Owning Medical Practices
Warren上院議員ら13人が、Private Equityや保険会社による医療機関の所有を禁じる法案を提出した。Oregon州法をモデルに、management services organizationsの支配も禁止し、FTC・州司法長官・医師本人による三つの執行ルートを備える。医師の82％が企業に雇用される現状が背景にある。
「患者は、自分の健康に関する決定がWall Streetの投資家ではなく医師によってなされることを知りたいのです。コストを下げ、医療制度の歪みを正すには、企業による医療の買収を止めなければなりません」とWarrenは述べた。
HNでの議論
309- throwaway13337
PEが買収する企業の種類にはパターンがあって、それが本当の問題を指し示していると思う。
彼らは、何らかの堀（moat）があって追い出しにくい企業を好む。要するに、消費者に代替手段がない企業だ。そうすれば、虐待を加えても逃げ場がないと分かっているからだ。
これを達成する方法は2つある。独占と規制だ。病院は政府から与えられた地域独占と、競争を不可能にする大量の規制の両方を持っている。
PEは症状であって、病気ではない。
病気に取り組まない限り、同じ生態学的ニッチを埋める別の名前の新しい怪物が生まれる。これは、我々が作った環境で繰り広げられる経済的自然選択だ。
- rrrrrrrrrrrryan
獣医療では実際もっとひどい。
若い獣医は学費ローンに溺れていて、引退する年配の人たちから開業医を買い取ることができない。だからPEが今、そうした開業医をほぼすべて買い漁っていて、子供のいないミレニアル世代がパンデミックで飼い始めた犬猫が終末期を迎えるときに、獣医療に大金を払うだろうと賭けている。
彼らは全スタッフの賃金を削り、すべての価格を吊り上げるだろう。なぜなら、人間の医療とは違って、規制が（まだ）ほとんどないからだ。
- elliotto
オーストラリアもこの道を進みつつある。Brookfield / Healthscopeが私立病院を政府に対して人質に取り、パフォーマンスがあまりに劣悪で子供が1人死亡した後だ。願わくば、我々（オーストラリア）はこの腐敗を焼き払う道を進み続けたい。
https://www.abc.net.au/news/2025-03-27/nsw-government-joes-l...
- Nifty3929
PEが企業を買収するとき、その瞬間に少なくとも1人の大きな勝者がいることを忘れてはいけない。何年もかけてその企業を築き上げてきた現在のオーナーたちだ。
この法案の予見可能な結果の1つは、自分で開業して育てることの最終的な価値が下がり、既存の大規模事業者間でのさらなる統合が進むことだ。これが予見可能である以上、それは暗黙の目標でもあるのだろうと思う。
- NegativeK
誰かPEをスチールマン（最も強い形で擁護）してくれないか？ 医療のような業界にPEが進出し、伝統的に大規模チェーンではなかった事業を買収し始めるときの、（投資家以外にとっての）利点を正直に探している。
仕事が直接影響を受けている人から、欠点はすでに頻繁に聞いている。
- stephen_cagle
PEに関する私の主な問題は、私が「投資家」とは見なさないもの、たとえば退職基金、教師年金、年金保険などから投資されていることだ。これらの多くは州政府や連邦政府からある種の暗黙の保証を受けている。こうした組織はPEへの投資を完全に禁止すべきだ。PE投資は「投資家」だけが行うべきであり、投資家は自分の投資がゼロになる可能性を理解している。
- nargella
医療請求の異議申し立てデータ（https://medgis.te0.io/）を使った小さな研究プロジェクトをやった。データをPE企業と相関させようとした（ベストエフォート）。私が見る限り、彼らは単なるボリュームプレイヤーで、最悪というわけではなかった。業界の人に話を聞くと、本当にずるい医者がいる。必要なくても病院で診察をして、より多く請求する者もいる。逸話はもっとある。インセンティブがすべて狂っていて、政策変更なしにどう直せばいいのか分からない。
- thelastgallon
PEはHVAC、電気、配管、デイケア、歯科のほとんどを買収している。地域でよく知られた同じ名前を残すが、運営はPE企業が中央で行う。口のうまい営業マンを雇い、住宅所有者に単純な作業に何万ドルも払わせる。営業マンは15万ドル以上のコミッションを得る。実際の配管工やHVAC作業員は時給20ドルだ。HVACの営業マンは、疑いを持たない住宅所有者に3万～7万ドルをアップグレードや保証に使わせる。メーカーからも、たいていはろくでもないブランドから、パーセンテージを得る。彼らは疑わしい保証／サービスパッケージを売る。
- s0kr8s
最近州レベルで類似の法律が実際にどう機能したかを見たいなら、2026年のオレゴン、カリフォルニア、ワシントン、あるいは2025年のマサチューセッツのCPOM（Corporate Practice of Medicine）法を調べてみてほしい。
法的状況の良い要約はこちら：
https://www.dlapiper.com/en/insights/publications/2026/07/co...
- djfobbz
彼らはどうせ何か抜け穴を見つけてやるだろう。PEはほとんどの業界にとって本当に癌だ。