Mark Cuban: US-Krankenhäuser kennen ihre eigenen Kosten nicht
Mark Cuban: Why US hospitals "don't know their costs"
Mark Cuban kritisiert im Podcast „What the Health?“ von KFF Health News, dass US-Krankenhäuser die tatsächlichen Kosten ihrer Leistungen nicht kennen. Statt präziser Kalkulation nutzten sie pauschale Methoden wie Medicare-Kostenberichte oder Cost-to-Charge-Verhältnisse. Cuban fordert mehr Transparenz und vergleicht Krankenhäuser mit Start-ups, die ihre Kosten bis auf den Cent kennen müssten. Er sieht darin die Grundlage für Reformen und faire Preise – unabhängig vom Zahlungssystem.
„Das grundlegende Problem ist Transparenz und Vertrauen … und es gibt viele Krankenhäuser, die ihre Kosten nicht kennen.“
- gumby
Clay Christiansen (der Typ von "The Innovator's Dilemma"/Disruption) hat mir einmal erklärt, dass Krankenhäuser demselben disruptiven Druck ausgesetzt sind, der erfolgreiche Unternehmen tötet.
Er gab ein Beispiel (das ist 25 Jahre her) mit Herzinfarkten: Früher bekamen die Leute Bypässe, die ein ganzes OP-Team und wochenlange Krankenhausaufenthalte erforderten. Aber dann wurden Angioplastie und Stents erfunden – eine Behandlung, die man bekommt und noch am selben Tag wieder zu Hause ist, und die sogar in externen Kliniken durchgeführt werden konnte. Aber während sie die meisten Fälle behandelten, bekam das Krankenhaus immer noch die seltenen, aber extrem schweren Fälle. So hatten sie diese großen, teuren Einrichtungen und das Personal, aber nicht genug "Geschäft", um es zu unterstützen. Genau wie beim Stahl-Minimill verloren sie ihre Kostenstruktur, konnten es aber nicht sehen, während es passierte.
- bluGill
Sei nur vorsichtig. Während Krankenhäuser besser werden müssen, ist ein großer Teil dessen, was ich von einem Krankenhaus will, dass es übervorbereitet ist. Just-in-time ist für viele Dinge gut, aber es muss einen großen Puffer an Dingen im Lager eines Krankenhauses geben, nur für den Fall einer großen Katastrophe. (Das ist schwierig – Blut läuft ab und die Leute hören nicht gerne, dass ihre Spende verschwendet wurde, obwohl verschwendetes Blut bedeutet, dass kein Arzt entscheiden musste, welche Person wegen mangelnder Versorgung kein Blut bekam.)
- MattCruikshank
> Sie wissen nicht, was eine Stückliste für einen Hüftgelenkersatz ist. Anstatt die tatsächliche Arbeit, Materialien, Implantate, Gemeinkosten und andere Ausgaben zu identifizieren, die mit einem einzelnen Eingriff verbunden sind...
Wie oft gibt es einen Kunstfehlerprozess für einen Hüftgelenkersatz?
Ich wette, dass die Kosten eines Kunstfehlerprozesses ein, zwei, drei oder sogar mehr Größenordnungen höher sein können als all diese anderen Ausgaben. Sie übertreffen alle diese aufgeführten Kosten bei weitem. Selbst bei Fällen, die sie gewinnen.
Natürlich schauen sie auf die Statistiken, anstatt Bohnen zu zählen.
- goda90
> Herr Cuban argumentierte, dass Krankenhäuser oft auf breitere Buchhaltungsmethoden zurückgreifen, die Kosten über Dienstleistungen verteilen.
Vielleicht tun sie das absichtlich, um zu vermeiden, dass die Versicherung sich weigert, für die teuersten, aber potenziell notwendigen Leistungen zu zahlen.
- inanutshellus
Erinnert mich an das Surgery Center of Oklahoma, das um 2009 herum für viel Aufsehen sorgte, weil es Paketpreise veröffentlichte. Genialer Schachzug. (Und sie machen es immer noch!)