謎の腎臓病がテキサスに上陸——若き移民労働者たちを襲うCKDu
A Mysterious Kidney Disease Has Arrived in Texas
ヒューストンのBen Taub病院に、腎不全で倒れる若い男性たちが次々と運び込まれた。彼らはメキシコや中央アメリカ出身の建設労働者で、糖尿病や高血圧などの既往歴はない。医師Ricardo Nuilaは、エルサルバドルでサトウキビ農園労働者を襲う原因不明の慢性腎臓病（CKDu）と症状が一致することに気づく。CKDuは中央アメリカで猛威を振るってきたが、米国での報告はこれまでなかった。疫学者Rebecca FischerやBethany Boggess Alcauterらの調査により、テキサスの酷暑の中で働く移民労働者にも同様のリスクが及んでいる可能性が浮上する。CKDuの原因をめぐる科学的論争と、気候変動時代の新たな健康危機を追う。
「彼らはオリンピック選手のようなものなのに、汚い水と粗末な食事で生きている」
HNでの議論
79- anenefan
ボットの壁を突破できなかったが、おそらく話は[1]に近い。問題は、私がこれと非常によく似たことを知っていることだ——熱による腎臓障害——2005年に建設の臨時職に就いたとき、最初の数週間のうちに、コンクリート打ちや建設で人生の大半を過ごしてきた別の作業員から、コンクリートスラブの上でかがんで長時間働く危険性について、かなりはっきりと警告された。彼は、適切な水分補給プロトコル[2]を守っていても重篤な病気になった人を多く知っており、暑さの中でスラブの上で働くことには本当のリスクが伴うことを知っていた。私は新入りだったので、重い長袖の服を着ていたが、彼は普段はもっと涼しい服装——薄手のショートパンツと半袖シャツ——で、それは仕事の規定ではなかった。
[1] https://www.linkedin.com/posts/davereddick_mysterious-kidney...
[2] 少なくとも2000年代に私が行ったほとんどの肉体労働の現場には、尿の色と脱水症状や熱中症の危険性に関する非常に目立つ表が常にあった。そのため、私が働いたさまざまな現場のほとんどの労働者は、母が亡くなった病院で出会った医療スタッフのほとんどよりも、脱水症状に関する尿の色についてはるかに意識していた。
編集: 私の地域はオーストラリアのクイーンズランド州北部であることを言い忘れた——夏はかなり暑くなる。
- creativeSlumber
> 研究者らは、中央アメリカ以外のスリランカ、インド、ネパールなどでもCKDuの兆候を発見していた。しかし、米国で記録されたことはなかった。
もう少し調べてみると、スリランカでの同様の流行について論じた記事から、この興味深い一節を見つけた。
> 分析により、硬水に自然に存在するカルシウムやマグネシウムなどの微量金属イオンがグリホサートと反応することが示された。これは、グリホサートが急速に分解される代わりに、水中で最長7年間、土壌中で22年間環境中に残留する可能性があることを意味する。
https://www.thinkglobalhealth.org/article/mysterious-kidney-...
- ggm
ラテン系を標的にする病気？ むしろ、現場労働者、不十分な水分補給、そして全体的に悪い水分衛生が原因である可能性が高い。
文化的な食生活も影響しているかもしれない。
最初のシュウ酸カルシウム結石の後、泌尿器科医が言った。「1日1リットルの水を飲むか、私のヨットのアップグレード代を払うか、どちらかだ。選択はあなた次第だ」—しかし、主なことはシュウ酸塩を多く含む食品を制限するか、十分なクエン酸を同時に、または直後に摂取することだった。もちろん、結石以外にも多くの種類の腎臓病があるが、暑さ、水分、仕事に関する「使わなければ失う」という共通点が私には印象的だ。
- bawolff
これらの人々は、これ以前に血液検査や尿検査を受けたことがなかったのだろうか？ 通常の腎臓病は、虚脱の段階よりもずっと前に検査で明らかになるはずだ。
私は医師ではないが、突然発症し、すべてが同様の社会経済的・文化的グループに属している場合、彼ら全員が何らかの毒素に曝露されたのではないかと推測する。おそらく職場で。
- sleepyguy
今日テキサスの屋根職人のほとんどはかなり若い（せいぜい16〜30歳）。その年齢を超えると、もう使い物にならないからだ。
私の家の屋根を葺きに来たクルー（10人）は、少なくとも5ケースのゲータレードを消費した。ガレージに冷蔵庫があり、飲み物を詰めていた。彼らがトラックから熱いペットボトルの水を取り出しているのを見て、ご自由にどうぞと言った。これらの人々は、冷たい水の入ったクーラーボックスさえ持っていなかった。
ある時点で、水や水分補給だけでは不十分で、バランスを取るために塩分と電解質が必要になると思う。彼らは長ズボンとシャツを着ることが暑さからの断熱材になると考えているが、私の意見ではそれは非常識だ。彼らは肌を覆う必要があるが、可能な限り軽くて通気性のある服を着るべきだ。一日中外で働く造園業者も同様だ。
彼らが暑さで死んでいるとしても驚かない。ここの夏は容赦ない。鳥でさえ飛び去る....