Die andere Epidemie: Wie Millionen von Benzodiazepinen abhängig wurden

> Nachdem ich in der Vergangenheit Opiate kalt entzogen habe, verspürte ich Nostalgie nach drei einfachen Tagen traditioneller Übelkeit, Schweißausbrüchen und tiefem Knochenschmerz.

Ich bin einer der wenigen Menschen, die dumm genug waren, irgendwann von fast allem außer Alkohol abhängig zu sein und anschließend einen Entzug durchzumachen.

Es gibt keine Möglichkeit, die Hölle auf Erden zu beschreiben, die der Entzug von Benzos/GABAergen Drogen ist, und ich würde ihn nicht meinem schlimmsten Feind wünschen. Er ist um eine Größenordnung intensiver als Opiatentzüge, und der Zeitrahmen beträgt Wochen/Monate statt Tage.

Wie der Autor habe ich es geschafft, mit einem einjährigen Ashton-Protokoll-Ausschleichen aufzuhören.

Die Ironie ist, dass Benzodiazepine die einzige Drogenklasse waren, die ich nicht zum Vergnügen missbraucht habe. Ich nahm Megadosen Etizolam, um mit PTSD-Flashbacks klarzukommen, und entdeckte erst, dass ich körperlich abhängig geworden war, nachdem ich alles weggespült hatte und in der Notaufnahme landete.

Lustige Geschichte:

Vor fast einem Jahrzehnt war ich ein glücklicher, hochfunktionierender Alkoholiker. Weingut-Touren, Scotch-Tastings, Drinks am Arbeitsplatz usw.

Alles war „in Ordnung“, bis ich Schwierigkeiten hatte, ohne einen kleinen „Schubs“ einzuschlafen; dann war es das Wieder-Einschlafen in den frühen Morgenstunden; dann war es jede ein bis zwei Stunden, rund um die Uhr.

Dann beschloss ich, im Urlaub auf Hawaii mit meiner Familie kalt zu entziehen, denn wer will schon der betrunkene Arsch sein, der nach einem Cocktail sucht, während alle anderen eine gute, nüchterne Zeit am Strand haben?

Boom: Entzugsanfälle, Besuch in der Notaufnahme und das äußerst hilfreiche Rezept für Ativan, damit ich nicht wieder krampfe. Ich wurde mit der Anweisung entlassen: „nach Bedarf einnehmen, bis zu alle vier Stunden“. Da ich ein leidender Süchtiger war, interpretierte ich das als: „nimm sie alle vier Stunden, oder vielleicht öfter“.

3-4 Tage später war das Rezept aufgebraucht. Boom: mehr Delirium tremens, diesmal von den Benzodiazepinen.

Es dauerte nicht lange, bis ich meinen ersten stationären Psychiatrieaufenthalt hatte, weil ich keineswegs in der Lage war, den Entzug von zwei stark süchtig machenden Drogen gleichzeitig zu bewältigen.

Leider dauerte es noch ein paar Jahre und einen weiteren Besuch in der Notaufnahme + stationäre Behandlung, bis ich erkannte, dass Ärzte mir Medikamente verschrieben, die aktiv schädlich waren, im Interesse kurzfristigen Komforts.

Es ist sechs Jahre her seit dem letzten großen Vorfall, und ich bin aufrichtig dankbar, dass ich nur mich selbst mit meiner miesen Hirnchemie bedroht habe (wie auch immer verschlimmert durch schlechte medizinische Intervention), anstatt andere […]

Um eine andere Sichtweise zu geben: Ich nehme seit 25 Jahren Bromazepam, aber nur sehr gelegentlich, wenn ich sehr ängstlich bin oder nicht schlafen kann, ein paar Mal im Jahr, nie länger als 1-2 Tage hintereinander. Es war hilfreich, besonders als ich jünger war, da ich manchmal von Angst gelähmt war. Ich hatte nie das geringste Anzeichen von Sucht, war aber auch vorsichtig, mich nicht zu sehr darauf zu verlassen (und hatte nie ein Suchtproblem).

Ich habe auch Freunde oder Familienmitglieder gesehen, die diese Medikamente genommen und ohne große Schwierigkeiten abgesetzt haben.

Das ist natürlich kein medizinischer Rat, aber ich würde mich nicht auf anekdotische Erfahrungen verlassen, um mir eine Meinung zu bilden. Diese Medikamente können für manche Menschen sicherlich hilfreich sein.

Die einzige Heilung für Angst ist letztlich die Dekonditionierung. Medikamente können diesen Prozess sicherlich erleichtern, aber das muss sorgfältig angegangen werden, da PRN/SOS die maladaptive Konditionierung verstärken wird. Letztlich ist die einfachste Analogie, nicht auf den falschen Feueralarm zu reagieren – und das Gehirn hört irgendwann auf, es als Notfall zu behandeln. Leichter gesagt als getan, aber das sind die harten Fakten. Die meisten leiden unter somatischen Symptomen, aber halten Sie den Lärm peripher, nie zentral – indem Sie zu dem zurückkehren, was Sie tun, so schlecht es auch geht. Was Anxiolytika betrifft: Eine feste Zeitdosierung für einen begrenzten Zeitraum verhindert maladaptive Konditionierung und macht die Exposition therapeutisch. Letztlich ist für einen Panikattacken-Notfall die Schaffung einer Schwellenwertregel besser, und selbst dann dienen Antihistaminika wie Hydroxyzin besser als das Herumspielen mit Benzos.

Ich habe meiner Mutter geholfen, das durchzumachen, nachdem ihr Psychiater entschieden hatte, dass es Zeit für sie war, ein Xanax-Rezept (4x täglich), das sie über 20 Jahre lang genommen hatte, kalt zu entziehen. Insgesamt 5 Besuche in der Notaufnahme, 3 separate Krankenhausaufenthalte und ein volles Jahr absoluten Elends, bevor sie etwas Linderung verspürte. EIN JAHR.

Ich habe Familienmitglieder an AIDS, Krebs und Alzheimer sterben sehen. Ich selbst habe mich vom Alkoholismus erholt (nächsten Monat 5 Jahre!). Nichts in meinem ganzen Leben kann mit der Höllenfahrt eines Benzo-Entzugs mithalten. Diese Medikamente müssen verboten werden. Punkt.

Ich nehme seit etwa fünfzehn Jahren eine ziemlich niedrige Dosis Klonopin wegen anhaltender Schlaflosigkeit (ich arbeite in einem dunklen Raum ohne Fenster und habe daher keinen zirkadianen Rhythmus).

Die gute Nachricht ist, dass das Klonopin mir Schlaf ermöglichte – der erste regelmäßige Schlaf, den ich seit drei Jahren hatte, als ich anfing, es zu nehmen.

Allerdings bin ich auf dem Weg, ganz davon loszukommen. Ich habe es geschafft, das für mehrere Wochen durchzuhalten, aber als ich dann versuchte, mich von dem anderen Medikament, das ich gegen Schlaflosigkeit nehme, Mirtazapin, zu entwöhnen, kam es zurück. Also begann ich vorübergehend wieder mit Klonopin. Ich bin jetzt dabei, es zum zweiten Mal abzusetzen.

Persönlich fand ich das nicht so schwer. Der Schlüssel für mich war, es einfach sehr langsam anzugehen. Reduzieren Sie jeweils um 10%-25% und bleiben Sie 4-8 Wochen bei dieser Dosis. Wiederholen. Seien Sie geduldig mit sich selbst. Beim ersten Mal hat es etwa sechs Monate gedauert. Ich hatte ein verrücktes Symptom: mitten in der Nacht, wenn ich aufwachte, konnte ich meine Augen schließen und zusehen, wie mein visueller Cortex verrückt spielte. Es war wie eine Feuerwerksshow. Das ging schließlich weg, aber Mann, es dauerte Monate.

Neugierig, ob jemand mit Epilepsie das erlebt hat. Die Dosierung kann etwas höher sein. Ativan hatte bei mir einen schrecklichen Entzug.

Derzeit nehme ich die maximale Stärke von Clobazam. Wenn ich eine Dosis um mehr als eine Stunde verpasse, werde ich aus dem Schlaf geweckt. Wenn ich eine ganz verpasse, schluchze ich die nächsten 3 Tage.

Der Weg „mit Valium ausschleichen“ klingt vielversprechend, aber ich bin mir nicht sicher, ob mein Neurologe zustimmen würde. Oder ob es überhaupt auf die gleiche Weise wirksam ist wie Clobazam. Etwas, das ich fragen sollte.